שיני הבינה צומחות בפינו בסביבות גיל 20, לאחר שכל שינינו האחרות כבר צמחו והתבססו היטב במקומן. בעבר, היה נהוג לעקור את כל שיני הבינה על מנת למנוע התפתחותן של בעיות והפרעות שונות בפה, אך היום נהוג לעקור אך ורק את שיני הבינה הסימפטומטיות או את אלה שיש להן פוטנציאל לגרום לנזק עתידי.
הבעייתיות של שיני בינה
מבנה הלסת של חלק גדול מהאוכלוסייה הוא כזה שאיננו מותיר מקום לשיני הבינה ומונע מהן לבקוע באופן תקין. כך, במקרים רבים שן הבינה בוקעת חלקית או נותרת כלואה לגמרי בתוך החניכיים. מצב זה נקרא שן בינה כלואה והוא עלול לגרום למגוון של הפרעות ובעיות, אשר חלקן הגדול נגרם עקב הקושי לנקות את האזור ולשמור על היגיינת פה טובה.
המצבים השכיחים שידרשו עקירה של שן
עששת, שעלולה לפגוע גם בשן הטוחנת הסמוכה לשן הבינה דלקות חניכיים (או בעגה המקצועית פריקורוניטיס) חוזרות כיסים עמוקים בשן הסמוכה כאב ולחץ מקומי פתולוגיות שמתפתחות סביב השן הכלואה, כמו ציסטות לצורך תהליך של יישור שיניים.
תהליך עקירת שן בינה עליונה
במהלך הניתוח לעקירת שן בינה, יתבצע חיתוך בחניכיים שמטרתו לחשוף את השן הכלואה. בשלב הבא, יורמו החניכיים באמצעות הרמת מתלה כדי לחשוף את עצם הלסת. כעת ניתן לפנות את העצם באמצעות מקדח או מכשיר אולטרסוני מיוחד הנקרא פיאזוסרג'רי, על מנת לחשוף את השן. כאשר השן חשופה, יתחיל הרופא בעקירה כאשר לעיתים יהיה עליו לעקור את השן בחלקים ולא בבת אחת, תלוי בזווית ובעומק השן. בתום העקירה, יתפור הרופא את החניכיים ויחל תהליך הריפוי.
תקופה ההחלמה כרוכה לעיתים קרובות בנפיחות ובכאבים במהלך הימים הראשונים. כאשר המצב תקין, אלה פוחתים בהדרגה.
הסיכונים הכרוכים בתהליך עקירת שן בינה עליונה
מיקומן האנטומי של כל ארבע שיני הבינה נמצא בקרבתם של אזורים חשובים אשר עלולים להיפגע במהלך העקירה, ולכן נחשבת עקירת שן לפרוצדורה בעלת מורכבות משמעותית בתחום רפואת השיניים.
כמו בכל עקירה או הליך כירורגי, גם העקירה של שן בינה כרוכה בסיכונים פוטנציאליים. סיכונים אלה מתחלקים על פי מיקומה של שן הבינה – במהלך עקירת שן בינה תחתונה תתכן פגיעה עצבית (עליה הרחבנו במאמר נפרד), ובמהלך עקירת שן בינה עליונה תיתכן פגיעה בסינוסים.
שיני הבינה העליונות ממוקמות בסמוך לסינוס המקסילרי – אחד החללים אשר אחראיים על ניקוז האף. הסיכון המשמעותי ביותר בעקירה של שן בינה עליונה הוא פוטנציאל הפגיעה בסינוס עצמו ובמקרים קיצוניים מאוד, אף דחיפת השן, כולה או חלק ממנה, לתוכו. סיבוך מהסוג הזה עלול לגרום לתגובת שרשרת שתיצור דלקת סינוסים כרונית (סינוסיטיס) ותצריך טיפולים אנטיביוטיים והתערבויות כירורגיות חוזרות ונשנות לתיקון המצב. בכל מקרה של פגיעה בסינוס, יש לזהותה מיד ולפתור אותה כבר במהלך העקירה.
לפיכך, עקירת שן בינה עליונה אצל מומחה מיומן ומנוסה הוא מומלץ משתי סיבות:
רופא שיניים מיומן יודע כיצד להמנע מראש מפגיעה בסינוס
במקרה של סיבוך, רופא מומחה ומיומן יזהה אותו וידע לפתור אותו מיד כדי למנוע התדרדרות נוספת.
למידע נוסף על עקירת שן בינה עליונה וקביעת תור – צרו עמנו קשר >>
